Scanner dentaire (Cone Beam) : à quoi ça sert ?
L’imagerie 3D qui révolutionne le diagnostic

Qu’est-ce que le scanner dentaire ?

Le Cone Beam Computed Tomography (CBCT), appelé en français « scanner dentaire » ou « cone-beam », est une technique d’imagerie 3D qui produit des images en volume des dents, des os de la mâchoire et des structures voisines (sinus, nerfs).

Contrairement à une radiographie classique (panoramique ou rétroalvéolaire) qui donne une image en 2 dimensions, le cone-beam permet de visualiser les structures dans 3 plans (transverse, coronal, sagittal) et en volume 3D. C’est comme passer d’une photo à un modèle qu’on peut tourner sous tous les angles.

Le cabinet dispose d’un cone-beam sur place — pas besoin de se déplacer dans un centre d’imagerie pour réaliser l’examen.

Quelles sont les indications ?

Le cone-beam est précieux dans plusieurs situations :

• Implantologie : évaluer précisément le volume osseux disponible, planifier la pose chirurgicale, identifier la position des structures sensibles (nerf alvéolaire, sinus, vaisseaux)
• Chirurgie des dents de sagesse incluses : évaluer leur position exacte et leur rapport au nerf
• devitalisation-noumea/" class="mtp-auto-link">Endodontie complexe : visualiser l’anatomie des canaux radiculaires (souvent plus complexe que ce qu’on imagine), localiser une fracture radiculaire
• Diagnostic de lésions osseuses : kystes, tumeurs, lésions péri-apicales chroniques
• Bilan parodontal avancé : évaluer la perte osseuse en 3D
• Orthodontie : analyse des inclusions, des asymétries, planification de cas complexes
• Pathologie de l’articulation temporo-mandibulaire (« craquements » en ouvrant la bouche)
• Bilan des sinus en rapport avec une dent (sinusite d’origine dentaire)

Comment se passe l’examen ?

L’examen est rapide et indolore :

• Vous vous tenez debout (ou parfois assis selon la machine) avec la tête appuyée sur un support
• Le « tube » tourne autour de votre tête en une seule rotation de 20-30 secondes
• Pas d’injection de produit de contraste
• Vous restez immobile pendant l’acquisition
• Aucune sensation

Les images sont ensuite reconstruites sur ordinateur et le praticien peut analyser le volume dentaire et osseux dans tous les plans. Compte-rendu remis le jour même ou au prochain rendez-vous.

Quelle dose de rayons ?

Le cone-beam émet des rayons X, mais à une dose nettement inférieure au scanner médical (CT-scan) traditionnel. À titre indicatif :

• Cone-beam dentaire : 0.05 à 0.6 mSv selon les machines et les champs
• CT-scan médical de la tête : 1 à 2 mSv
• Radiographie pulmonaire : 0.1 mSv
• Dose annuelle de fond naturel en France : 2-3 mSv
• Vol Paris-Nouméa : 0.06 mSv

L’examen est donc considéré comme à faible dose. Il est prescrit uniquement quand il apporte une information utile au diagnostic ou au traitement. Pendant la grossesse, il est évité sauf urgence majeure.

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