Dévitalisation dentaire :
quand et pourquoi un traitement endodontique est nécessaire ?

Un mal de dent persistant, une sensibilité au chaud, au froid ou à la pression, une carie profonde ? Ces signes peuvent indiquer une atteinte de la pulpe dentaire, parfois invisible à l’œil nu. Lorsqu’une carie atteint la pulpe dentaire ou qu’une dent est infectée en profondeur, un traitement appelé dévitalisation dentaire (ou traitement endodontique) devient nécessaire. Ce soin vise à préserver la dent en éliminant l’infection, plutôt que de l’extraire, ce qui permet de sauver la dent.

Fiche sur la devitalisation de L'ufsbd

Qu’est-ce que la dévitalisation dentaire ?

La pulpe dentaire, située au cœur de la dent, contient les nerfs et les vaisseaux sanguins. Lorsqu’elle est atteinte par une carie profonde, un traumatisme ou une infection, une inflammation (pulpite) peut se développer, provoquant douleurs, sensibilité, voire abcès.

Dans ce cas, il est souvent indispensable de procéder à une dévitalisation pour éviter la propagation de l’infection et sauver la dent. Le traitement endodontique vise à nettoyer, désinfecter et obturer le ou les canaux dentaires, lorsque la pulpe est atteinte ou nécrosée.  

Ce soin est indolore et réalisé sous anesthésie locale. Néanmoins, il permet de conserver la racine dentaire saine. Malheureusement, sans intervention, la dent risque de devenir non viable et devra être extraite.

Comment se déroule le traitement ?

Le traitement se fait en plusieurs étapes, généralement au cours d’une seule séance. Tout d’abord, une anesthésie locale est réalisée pour assurer votre confort. Ensuite, le praticien nettoie l’intérieur de la dent, retire la pulpe infectée, puis désinfecte et scelle les canaux avec un matériau biocompatible.

  1. Mise en place d’un champ opératoire (digue) pour éviter toute contamination salivaire.
  2. Ouverture de la dent et retrait de la pulpe infectée.
  3. Nettoyage et désinfection des canaux.
  4. Obturation hermétique à l’aide d’un matériau spécifique.

Une fois la dent assainie, celle-ci est refermée, parfois avec une couronne si nécessaire, pour restaurer sa solidité et son apparence.

Dans quels cas la dévitalisation est-elle indiquée ?

Un traitement endodontique peut être nécessaire dans plusieurs situations :

  • Une carie trop avancée qui a atteint la pulpe.
  • Une dent cassée ou fêlée.
  • Une douleur chronique ou lancinante.
  • Une infection au niveau de la racine (abcès, granulome apical, lésion paro-endodontique, etc.).
  • Une dent nécrosée, même sans douleur apparente

Dans certains cas, un traitement antibiotique peut être associé pour contrôler l’infection.

Est-ce douloureux ?

Grâce à l’anesthésie locale et aux techniques modernes, la dévitalisation est aujourd’hui un soin indolore. Il est possible, cependant, de ressentir une légère gêne ou sensibilité pendant quelques jours après l’intervention, mais cela reste temporaire. En revanche, l’intervention permet de soulager rapidement la douleur causée par l’infection ou l’inflammation.

Et après le traitement ?

Après un traitement endodontique, un suivi est important pour s’assurer de la bonne cicatrisation. C’est pourquoi nous  vous accompagnons à chaque étape, avec écoute, rigueur et technologies de pointe, pour garantir une prise en charge sereine et durable. Selon la situation, votre chirurgien-dentiste pourra vous proposer :

  • Une restauration définitive (composite, inlay/onlay ou couronne) 

  • Des contrôles réguliers pour s’assurer de la bonne évolution,

  • Des conseils d’hygiène pour éviter les récidives.

À retenir sur la dévitalisation